对话麻醉医生王大伟：推进麻醉学向围术期医学拓展

（文/陈思彤）在医疗领域，麻醉医生常常被视为手术台上的“幕后英雄”。他们的工作不仅是让患者在手术中免受疼痛，更在保障患者围术期安全和促进术后康复等方面发挥着关键作用。今天，我们有幸邀请到北京嘉禾妇儿医院医疗院长、麻醉科主任王大伟，探讨他在临床麻醉与管理领域的实践与思考。

王大伟

北京嘉禾妇儿医院医疗院长、麻醉科主任

王大伟，一位在麻醉领域深耕二十余年的权威麻醉专家。他毕业于国内知名医学院校——首都医科大学麻醉学专业，拥有扎实的专业知识和丰富的临床经验。多年来，他始终关注麻醉学科的发展动态，致力于推动麻醉学从传统的单纯麻醉技术向围术期医学这一更为综合的领域拓展。

“传统观念中，麻醉医生的职责往往被局限在手术室内。”王大伟开门见山地指出，“然而，现代麻醉学早已突破这个界限，我们正在构建一个覆盖术前、术中、术后的全周期医疗管理模式。”

这种理念的转变，在北京嘉禾妇儿医院得到了充分实践。作为这家专科医院的医疗院长兼麻醉科主任，王大伟构建了一套独特的“三维立体麻醉管理体系”。通过医务部、护理部、院感办与质量规范中心的协同运作，他将麻醉安全理念系统性地渗透到围术期的每个环节。

“在术前，我们会对患者进行全面的评估，不仅仅是评估能否耐受麻醉，还要预测患者在围术期可能遇到的各种风险。”王大伟介绍，“术中，我们采用精细化的监护方案；术后，我们关注患者的复苏质量和疼痛管理，确保平稳过渡到康复阶段。”在这个体系下，麻醉医生的工作从术前评估开始，贯穿术中管理，延伸至术后复苏和疼痛治疗，形成完整的医疗闭环，实现从“术中麻醉”到“全程管理”的重大革新。

王大伟出席重要行业会议并发表讲话

手术中的麻醉管理，是围术期医学的核心环节。面对临床中“如何将最优麻醉方案稳定执行”的挑战，王大伟将目光投向了人工智能领域。他的两项研究成果——“基于脉冲神经网络模型的麻醉给药控制方法”和“智能麻醉药剂供给控制系统”，代表了AI与麻醉技术融合的重要突破。这两项研究成果在实际应用中，能够实时解读患者的生命体征数据，动态调整给药，实现了个体化、精准化的麻醉深度控制。

“这不仅是技术的革新，更是医疗理念的进步。”王大伟解释道，“智能麻醉系统能够帮助医生更好地维持患者内环境稳定，为手术创造更佳条件，同时最大程度保护患者的重要器官功能。”

除了两项技术成果之外，王大伟还拥有“一种多功能临床麻醉科用辅助麻醉装置”等多项发明专利，这些技术创新解决了麻醉实践中的诸多痛点，在困难气道管理、麻醉药物均匀推送等方面表现出色，已累计在全国1200多家公立医院及民营医疗机构应用，有效防范了麻醉风险，深度推进了手术中麻醉管理的高效化和精确化。

然而，王大伟的事业道路也并非一帆风顺。王大伟坦言，目前面临的主要挑战之一是多学科协作的难度。“围术期医学需要多个学科的密切配合，但在实际工作中，各学科之间的沟通和协作还存在一定的障碍。”

为了解决这个问题，王大伟和他的团队积极推动多学科团队建设。他们定期组织病例讨论和学术交流活动，加强各学科之间的沟通和理解。“通过这些活动，我们让外科医生和其他学科的同事了解麻醉科在围术期医学中的重要作用，同时也学习他们的专业知识，共同为患者制定最佳的治疗方案。”王大伟说。

谈到麻醉学科的未来发展，王大伟眼中闪烁着光芒。“麻醉学向围术期医学的拓展是必然趋势。未来，麻醉医生将在术前门诊、术中管理、术后重症监护和疼痛治疗中发挥更大作用。”

从医近二十载，王大伟见证了麻醉学科的深刻变革，也亲身参与了这一进程。在他的办公室墙上，挂着一幅书法作品：“麻醉乃艺术，安全系于心。”这或许正是他对麻醉学科的理解——既是精密科学的实践，也是人文关怀的艺术。

随着医学科技的进步和围术期理念的普及，麻醉学科正迎来新的发展机遇。在王大伟这样的学科带头人推动下，麻醉学正在从幕后走向台前，从辅助科室转变为围术期医学的主导力量，为患者提供全周期、全方位的医疗保障。