每天,我都需要接诊大量发热病人,特别希望自己有一双“火眼金睛”,可以一眼区分出普通发热病人和新冠肺炎患者。我只能反复多次地询问,害怕漏过一个疑似病例。
因为发热门诊是确诊的开端,也是至关重要的一环。判断准确,可以立即对患者采取隔离治疗,切断传染源。判断有误,就会造成二次传播。到目前为止,温岭市确诊病人54例,我们发热门诊没有遗漏一例。
这是浙江省温岭市第一人民医院感染科副主任医师蔡灵芝的内心独白。
2月14日晚上10点07分,笔者打通了蔡灵芝的电话。
武汉刚刚出现疫情警报,我们这边获取的信息渠道仍有限,但温岭市第一人民医院已高度重视起来,作好了相应防治措施。
1月19日中午11点,我坐诊的科室,来了一位从武汉回来的40多岁温岭男子。他没有任何身体不适症状,只觉得去过武汉,有点害怕,就主动来检查。我仔细检查后,让对方拍了CT,结果发现肺部有白影,有高度疑似,马上建议收治。市疾控中心得知消息后,给患者作了几次核酸检测,皆呈阳性。
温岭市第一例新冠肺炎患者就这样被蔡灵芝准确、及时捕捉到。
疫情就是警报,温岭市出现第一例新冠肺炎确诊病人后,该市第一人民医院迅速行动,有条不紊布置收治工作。20日,一线医护人员全部进入隔离区,严阵以待。
1月20日上午,蔡灵芝凭一双敏锐眼睛,一口气收治了5个新冠肺炎病人。这5个发病者都是家族之间相互传染的。
蔡灵芝在电话中说,当时来看病的是位50多岁本地男子,出现呼吸困难、胸闷症状,由6位亲人陪护到医院。
我听说男子去过武汉,心陡然抽紧。昨天检测出首例无症状新冠肺炎患者,今天接诊了有明显症状的患者,是否是本市第二例?还有陪护来的亲人,是否被感染?
此事不能存在丝毫松懈心理,我要一查到底。我先给男子作了全面检查,觉得病情很凶险。最终CT报告出来,该男子两肺变白,确诊无疑。
确诊了温岭市第二例,蔡灵芝好像闻到了疫情正向家乡无情扑来,突然感觉一种无形压力窜上肩头。
陪护来的6位家属必须接受检查,蔡灵芝毫不犹豫,果断告诉家属。家属听后刹时变脸,我们没什么症状,凭什么要检查,还说蔡灵芝多管闲事。
现场气氛一下僵持。蔡灵芝知道她的职责,绝不容许自己出现一点儿差错,这不仅要对病人的家属负责,更要对全社会负责。
这个“闲事”我管定了。蔡灵芝强忍委屈,开始苦开婆心做家属工作。她晓以利害,讲解新冠肺炎的传染性和危害性,并提醒密切接触者最容易被感染。
一个小时后,家属们终于勉强答应做检查。想不到,检查出来,其中有4个被确诊。家属们惊呆了。
疫情初期,我们发热门诊每天接诊量近300号人,工作量巨大。有患胆囊炎、阑尾炎的发热病人,有慢性疾病复发、普通感冒的发热症状者,筛选起来千缕万丝。我时时鞭策自己,告诫同仁,必须每分每秒保持高度警惕,睁大眼睛,死死盯住发热门诊第一道哨位。
截止2月14日,温岭市共确诊54例新冠肺炎病人,单蔡灵芝一人,确诊的病例不少于20例。
蔡灵芝每天上8小时班,每次全副武装,穿着防护服,戴着口罩和护目镜。不能喝水,还要憋尿,这种煎熬无法想象。蔡灵芝说防护物质紧缺,上一趟厕所,防护服就要报废,浪费太可惜了。
唯一让蔡灵芝牵挂的是3岁的小女儿。整整26天坚守在发热门诊,不能回家,只能用视频同小女儿交流。
小女儿一看到妈妈头像,就喊: “妈妈,怎么不抱囡囡了!囡囡想妈妈!”
蔡灵芝总是重复一句话: “囡囡乖,妈妈出差还要一段时间。回来好好抱抱囡囡!”
我作为一位感染科医生,经受过03年抗非典战争,现在又迎战新冠病毒,深刻感受到疫情的无情、患者的无奈和医护人员的辛苦。面对疫情,要靠全民行动,共同防守,才能把它彻底消灭。
我们二十几位感染科门诊医护人员,会继续坚守岗位,用一双双“火眼金睛”,盯紧、盯细、盯牢。
温岭市确诊的新冠肺炎患者及家属,都夸蔡灵芝长有一双“火眼金睛”。(杨晓岳)